Αριθ. πρωτ. Γ55/687 23/03/2009
ΘΕΜΑ: «Σχετικά µε την απόδοση δαπάνης για την αγορά προϊόντων βιταµινών για ωχροπάθεια »
Με αφορµή συχνά ερωτήµατα ασφαλισµένων µας, Μονάδων Υγείας και Υποκαταστηµάτων του Ι.Κ.Α. αναφορικά µε την απόδοση δαπάνης για την αγορά των σκευασµάτων βιταµινών, που συστήνονται για την αντιµετώπιση της ωχροπάθειας (π.χ. OCUVITE, SYSTANE, VITALUX και τα όµοια τους), σας γνωρίζουµε ότι:
Τα εν λόγω περιστατικά δεν θα παραπέµπονται πλέον για γνωµοδότηση στην Ειδική Επιτροπή Φαρµάκων Εξωτερικού και υψηλού κόστους.
Η σχετική δαπάνη για την αγορά των σκευασµάτων βιταµινών, που συστήνονται για την αντιµετώπιση της ωχροπάθειας θα αποδίδεται στους ασφαλισµένους µας, από τις Υπηρεσίες Παροχών των Υποκαταστηµάτων.
Απαραίτητα δικαιολογητικά για την εν λόγω απόδοση δαπάνης είναι:
1.Ιατρική γνωµάτευση από τον θεράποντα ιατρό (οφθαλµίατρο) στην οποία θα αναφέρεται:
η πάθηση για την οποία συστήνεται η χορήγηση των σκευασµάτων
θα ορίζεται το χρονικό διάστηµα της εν λόγω αγωγής στην αναγκαία ποσότητα ανά µήνα.
2. Παραπεµπτικό από ιατρό του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ που θα αναφέρει το προτεινόµενο από το θεράποντα ιατρό προϊόν στην αναγκαία ποσότητα, ανά µήνα και
3. Απόδειξη που θα έχει εκδοθεί στο ονοµατεπώνυµο του ασφαλισµένου για την αγορά του
εν λόγω σκευάσµατος στην ποσότητα που ορίζεται στο παραπεµπτικό ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
Για την αγορά του σκευάσµατος θα αποδίδεται το ποσό που αναφέρεται στις σχετικές αποδείξεις, αφαιρουµένων των νοµίµων κρατήσεων (συµµετοχή 25%).
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου